【佳學(xué)基因檢測(cè)】布加替尼（Brigatinib）通過(guò)基因檢測(cè)進(jìn)行肺癌的精準(zhǔn)治療

一、藥物簡(jiǎn)介：Brigatinib是誰(shuí)？

• 中文通用名：布加替尼

• 英文通用名：Brigatinib

• 中國(guó)商品名：Alunbrig（尚未正式在中國(guó)大陸上市，部分區(qū)域以英文商品名引入）

• 俗名/別名：第二代ALK抑制劑、ALK靶向藥布加替尼

• 藥物類型：小分子酪氨酸激酶抑制劑（TKI）

• 適應(yīng)癥：ALK陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）

Brigatinib 是一款靶向 ALK基因融合突變 的第二代酪氨酸激酶抑制劑，由美國(guó)Ariad制藥（現(xiàn)并入武田）研發(fā)，用于治療經(jīng)克唑替尼耐藥或初治的ALK陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌患者。相較于第一代藥物克唑替尼（Crizotinib），Brigatinib 對(duì)多個(gè)ALK耐藥突變（如G1202R）具有顯著抑制活性，并表現(xiàn)出優(yōu)越的中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）滲透力，是目前ALK陽(yáng)性肺癌患者重要的治療選項(xiàng)之一。

二、藥物作用機(jī)理：精準(zhǔn)打擊ALK融合驅(qū)動(dòng)通路

ALK（間變性淋巴瘤激酶）是一個(gè)原癌基因，其在肺癌中最常以 EML4-ALK融合基因 的形式存在。這種融合導(dǎo)致激酶持續(xù)激活，促進(jìn)癌細(xì)胞的增殖和生存。

Brigatinib 通過(guò)結(jié)合ALK酪氨酸激酶結(jié)構(gòu)域，阻斷其激酶活性，從而抑制下游信號(hào)通路（如PI3K/AKT、MAPK/ERK、JAK/STAT）。與克唑替尼相比，Brigatinib 在以下方面具有顯著優(yōu)勢(shì)：

• 更高的ALK抑制強(qiáng)度（IC50更低）

• 抑制范圍廣，覆蓋 多種耐藥突變（特別是G1202R）

• 良好的CNS通透性，對(duì) 腦轉(zhuǎn)移病灶 有療效

•  較長(zhǎng)的無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）

三、基因檢測(cè)與用藥指導(dǎo)：如何判斷是否適合Brigatinib？

要確定Brigatinib是否適合某位患者，必須依賴基因檢測(cè)結(jié)果，尤其是針對(duì)肺癌驅(qū)動(dòng)基因的精準(zhǔn)檢測(cè)。以下是與Brigatinib相關(guān)的重點(diǎn)檢測(cè)基因：

1. ALK融合基因檢測(cè)（核心檢測(cè)項(xiàng)）

• 檢測(cè)方法：FISH、免疫組化（IHC）、RT-PCR、NGS

• 常見(jiàn)融合類型：EML4-ALK（最常見(jiàn)），KIF5B-ALK、STRN-ALK等

• 適用性判斷：只要檢測(cè)到ALK融合，即可考慮使用Brigatinib

2. ALK耐藥突變檢測(cè)（用于判斷是否對(duì)Brigatinib敏感）

• 常見(jiàn)耐藥突變：

  • G1202R（對(duì)克唑替尼、塞瑞替尼等耐藥，但對(duì)Brigatinib敏感）

  • L1196M、I1171N、S1206Y 等

• 檢測(cè)方式：NGS推薦，能同時(shí)評(píng)估多種突變

• 臨床意義：G1202R陽(yáng)性 → 優(yōu)先考慮Brigatinib或Lorlatinib

3. 其他并發(fā)驅(qū)動(dòng)基因（影響聯(lián)合用藥或療效）

• TP53突變：可能提示預(yù)后較差

• EGFR/KRAS/ROS1共突變：需綜合判斷是否仍適合使用ALK抑制劑

四、Brigatinib治療的適應(yīng)癥和臨床效果（聚焦肺癌）

適應(yīng)癥：

Brigatinib主要用于治療以下類型的患者：

1. 經(jīng)克唑替尼治療后進(jìn)展的ALK陽(yáng)性晚期非小細(xì)胞肺癌

2. 初治（未經(jīng)治療）ALK陽(yáng)性晚期NSCLC患者（部分國(guó)家已獲批）

3. 合并腦轉(zhuǎn)移或顱內(nèi)疾病進(jìn)展的ALK陽(yáng)性肺癌患者

 臨床療效數(shù)據(jù)摘要：

五、為什么選擇“佳學(xué)基因”進(jìn)行Brigatinib用藥指導(dǎo)基因檢測(cè)？

在精準(zhǔn)治療時(shí)代，選擇權(quán)威的基因檢測(cè)平臺(tái)至關(guān)重要。佳學(xué)基因，作為中國(guó)領(lǐng)先的臨床基因檢測(cè)品牌之一，為肺癌患者提供科學(xué)、權(quán)威、全面的檢測(cè)與報(bào)告服務(wù)。

佳學(xué)基因五大優(yōu)勢(shì)：

覆蓋全面的肺癌靶向基因Panel

• 一次檢測(cè)，覆蓋ALK、EGFR、ROS1、RET、MET、KRAS、TP53等超50個(gè)肺癌相關(guān)基因

• 精準(zhǔn)識(shí)別ALK融合類型和耐藥突變，支持Brigatinib療效預(yù)測(cè)與聯(lián)合策略建議

高靈敏度NGS平臺(tái)

• 基于高通量二代測(cè)序（NGS），檢測(cè)靈敏度可低至1%

• 適用于組織樣本、血液（ctDNA液體活檢）

智能報(bào)告系統(tǒng)

• 結(jié)合國(guó)內(nèi)外臨床數(shù)據(jù)庫(kù)，快速判斷Brigatinib適應(yīng)性

• 自動(dòng)分析是否存在G1202R、L1196M等關(guān)鍵耐藥突變，指導(dǎo)藥物選擇與替換策略

臨床科研支持

• 參與多中心ALK陽(yáng)性肺癌聯(lián)合治療研究，提供大樣本中國(guó)肺癌分子流行病學(xué)數(shù)據(jù)支持

全國(guó)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)+專家解讀

• 檢測(cè)服務(wù)覆蓋全國(guó)，支持醫(yī)院、醫(yī)生、患者多端接入

• 每份報(bào)告由腫瘤分子藥師提供一對(duì)一解讀服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)“懂基因，更懂用藥”

六、結(jié)語(yǔ)：讓每一次用藥更有依據(jù)，每一次治療更有希望

Brigatinib作為第二代ALK抑制劑，在肺癌治療中已顯示出強(qiáng)大的潛力。面對(duì)復(fù)雜多變的ALK突變與耐藥機(jī)制，精準(zhǔn)的基因檢測(cè)將是實(shí)現(xiàn)“量體裁藥”的基礎(chǔ)。而佳學(xué)基因憑借專業(yè)的檢測(cè)體系、權(quán)威的報(bào)告解讀、豐富的臨床資源，已成為ALK靶向治療路徑中不可或缺的伙伴。

基因檢測(cè)咨詢熱線：400-160-1189
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